martes, 25 de noviembre de 2008

ONCEAVA PRACTICA: VASCULARIZACION CEREBRAL





















CENTRO DE CIENCIAS BASICAS


DEPTO. DE MORFOLOGIA


MONICA ANAHI COLLAZO ROMO


PRIMER SEMESTRE: PSICOLOGIA


M. en C. LUIS MANUEL FRANCO GUTIERREZ

ANEURISMA CEREBRAL

Un aneurisma cerebral (también llamado aneurisma intracraneal o aneurisma cerebral) es un área debilitada y protuberante (abultada) en la pared de una arteria en el cerebro, que produce ensanchamiento o distensión anormal. Debido a la existencia de una zona debilitada en la pared de la arteria, existe riesgo de ruptura (estallido) del aneurisma.
Por lo general, un aneurisma cerebral se produce en una arteria situada en la parte frontal del cerebro que provee sangre rica en oxígeno al tejido cerebral. Una pared normal de una arteria consta de tres capas. La pared del aneurisma es fina y débil debido a la pérdida o ausencia anormal de la capa muscular de la pared de la arteria, con lo que sólo quedan dos capas.
La mayoría de los aneurismas cerebrales (90%) se presenta sin síntomas y tiene un tamaño pequeño (menor a 10 milímetros, o con un diámetro menor de 4/10 de pulgada). Los aneurismas más pequeños tienen un riesgo de ruptura menor.
A pesar de que un aneurisma cerebral puede ser asintomático, el síntoma inicial más común de un aneurisma cerebral sacular es una hemorragia subaracnoidea (SAH). La SAH sangra en el espacio subaracnoideo (el espacio que existe entre el cerebro y las membranas que lo recubren). Un aneurisma cerebral sacular roto es la causa más común (80%) de SAH. La SAH es una emergencia médica y puede ser la causa de un derrame cerebral hemorrágico (hemorragia).
Es un problema vascular, casi siempre mortal, que es provocado por la hinchazón, rompimiento de las paredes de uno o varios vasos sanguíneos en el cerebro, lo que ocasiona una hemorragia cerebral, pero con los adelantos científicos se ha podido reducir considerablemente su índice de mortalidad.
Afecta los vasos sanguíneos de la base del cráneo, casi el 90% ocurre en vasos derivados del sistema carotídeo y un 10% en vasos derivados de las arterias vertebrales.
Los aneurismas cerebrales ocurren cuando hay un área debilitada en la pared de un vaso sanguíneo y pueden presentarse como un defecto congénito (presente al nacer) o desarrollarse en el transcurso de la vida.

lunes, 20 de octubre de 2008

OCTAVA PRACTICA: "CEREBELO Y DIENCEFALO"

CENTRO DE CIENCIAS BASICAS
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
OCTAVA PRACTICA: CEREBELO Y DIENCEFALO
MONICA ANAHI COLLAZO ROMO
PSICOLOGIA
PRIMER SEMESTRE
DR. LUIS MANUEL FRANCO GUTIERREZ


OCTAVA PRACTICA: "CEREBELO Y DIENCÈFALO"

OBJETIVO
Identificar en los auxiliares didàcticos las caracterìsticas anatòmicas del cerebelo y componentes del diencèfalo.

MATERIAL DIDACTICO
a) Modelos anatòmicos
b) Piezas anatòmicas
c) Placas de RMI

ACTIVIDADES
LOs alumnos identificaràn en el material didàctico las principales caracterìsticas externas del tallo cerebral, sus relaciones y la salida aparente de los nervios craneales.
DESARROLLO
Maniquìes y piezas anatòmicas
Identificar en modelos anatòmicos, esquemas y en RMI
OBSERVAR IDENTIFICAR Y SEÑALAR
* Localizaciòn, relaciones, pedùnculos cerebelosos, configuraciòn externa del cerebelo
* Localizaciòn y relaciones del tàlamo, hipotàlamo y glàndula pineal.
* Tercer ventrìculo
* Glàndula hipòfisis, fòrnix y cuerpos mamilares
* Cerebelo, tàlamo, hipotàlamo, glàndula hipòfisis

REPORTE
1.- Elaborar un esquema que muestre un corte sagital del encèfalo, señalando las estructuras revisadas en la sesiòn.
2.- Elaborar un esquema que muestre un corte axial del encèfalo a nivel del tàlamo señalando las estructuras que se revisaron en la sesiòn.
3.- Revise en la web por lo menos 2 pàginas (de buen nivel) y un libro de texto contestando: ¿Què alteraciones ocasiona el alcohol sobre el sistema nervioso?
4.- Suba su reporte a su blog.

Psic. Martha E. Acosta Mata
M. en C. Luis Manuel Franco Gutièrrez

CORTE SAGITAL DEL ENCEFALO











































3.-

El alcohol es un depresor del sistema nervioso central que adormece progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores y que produce desinhibición conductual y emocional. Aunque en un principio parece estimulante por la euforia que provoca esto no es más que la sensación que se origina cuando el alcohol actúa sobre los centros cerebrales responsables del autocontrol.


https://www.facua.org/es/guia.php?Id=89&capitulo=680


El etanol es rápidamente absorbido por el torrente sanguíneo, alcanzando el cerebro y el resto de las células del cuerpo. Como molécula pequeña es capaz de cruzar la barrera hematoencefálica del cerebro. Por razones que aún están siendo investigadas, la llegada del alcohol al cerebro produce el lanzamiento de dopamina y endorfina al torrente sanguíneo, lo cual produce euforia. Posteriormente el efecto depresivo causado por el alcohol se debe a que actúa sobre los canales BK de potasio, los cuales son calcio-dependientes. El etanol potencia la actividad de los canales BK lo cual disminuye la excitabilidad de las neuronas. El etanol actúa sobre los receptores del neurotransmisor GABA, aunque se ha cuestionado si este es realmente una consecuencia directa del efecto producido en los canales BK. Los efectos en los receptores de GABA son similares a los producidos por los ansiolíticos tales como el diazepan y benzodiazepan. GABA es un neurotransmisor inhibidor, lo cual significa que retarda o inhibe el impulso nervioso. El etanol incrementa la eficacia de GABA actuando a través de los receptores GABA.


http://es.wikipedia.org/wiki/Efectos_del_alcohol_en_el_cuerpo


El etanol actúa como una droga, afectando al sistema nervioso central. Sus efectos sobre la conducta son un resultado de su influencia sobre la respuesta de los tejidos nerviosos y no en los músculos ni en los sentidos mismos. El alcohol es un depresivo y, según la dosis, puede tener el efecto de un tranquilizante suave o una anestesia general. Impide ciertas funciones cerebrales. A niveles muy bajos, puede parecer un estimulante que impide ciertas funciones inhibitivas del cerebro. No obstante, según sube la concentración, el impedimiento adicional de las funciones nerviosas produce los síntomas normales de la embriguez: el habla distorsionada, el andar inestable, percepciones distorsionadas y la incapacidad de reaccionar rápidamente. A concentraciones muy altas, el etanol produce un efecto de una anestesia general: una persona muy ebria estará en un estado casi comatoso y es muy difícil despertarle. En los casos extremos, si la concentración alcohólica está suficientemente alta, inhibirá las funciones básicas involuntarias del cuerpo, como la respiración, y puede ocasionar la muerte.

http://www.intox.com/about_alcohol_sp.asp

miércoles, 15 de octubre de 2008

SEPTIMA PRACTICA: TALLO CEREBRAL II







CENTRO DE CIENCIAS BASICAS
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA

SEPTIMA PRACTICA: "TALLO CEREBRAL II"

MONICA ANAHI COLLAZO ROMO

FECHA: 16 DE OCTUBRE DE 2008

DR. LUIS MANUEL FRANCO GUTIERREZ


Centro de ciencias básicas
Departamento de Morfología
SEPTIMA PRACTICA: “TALLO CEREBRAL II”

OBJETIVO
Identificar las características internas principales de la médula oblongada, puente y mesencèfalo, así como sus cavidades.

MATERIAL DIDACTICO
Corte sagital de la cabeza
Corte sagital del encéfalo
Cortes axiales seriados del mesencèfalo, puente y médula oblongada
Modelo del tallo cerebral

ACTIVIDADES
OBSERVACIONES
ANOTACIONES
Los alumnos identificarán en los modelos anatómicos la situación
y las características internas de
cada división del tallo cerebral,
sus cavidades, así como los
orígenes reales de los nervios
craneales V y VII
Corte sagital de cabeza y encè-
falo
Modelo de tallo cerebral
Situación y comunicaciones de
las cavidades del tallo cerebral:
mesencèfalo (acueducto de Sil-
vio), puente y MO (IV ventrìcu-
lo)
Cortes transversales seriados
del tallo cerebral: mesencèfalo,
nivel de los colìculos superio-
res (1) puente, nivel origen del
V (2) puente, nivel núcleos del
VII (3) médula oblongada, ni-
Vel porción cerrada (4)
características internas de:
Mesencèfalo (1): núcleo mesen-
cefálico del V, núcleo genicula-
do interno, brazo del colìculo
inferior, núcleo rojo y sustancia
negra, pedúnculo cerebral
(FCN, CE y CP) fascículos ET,
TT, RE, LD y LM.
Puente (2) núcleo sensitivo prin_
cipal y motor del V, núcleos
pontinos,PCS, fascículos CE,
RE, ET, ECV, TT, LL, LD y
LM.
Puente (3) núcleo salival supe-
rior y motor del VII, colìculo
del facial, núcleo del haz espi-
nal del V, PCI y PCM, fascìcu-
los CE, RE, ET, ECV, TT, LL,
LD y LM.
médula oblongada (4) núcleos
gràciles y cuneiforme, núcleo
y haz espinal del V, núcleo y
haz solitario, fascículos CE, RE,
ET, ECV, ECD, LD, LM.
Modelo de tallo cerebral y
Vías nerviosas
Fosa interpeduncular (n. III),
tectum (n. IV), cara lateral del
puente (n.V), surco meduloponti-
no (n. VI, VII y VIII), surco
preolivar (n. XII) y surco retro-
olivar (n. IX, X y XI). Cuarto
ventrículo.

REPORTE
1) En la primera página de la sexta práctica se hará un a presentación que incluya:
Universidad Autónoma de Aguascalientes
Centro de Ciencias Básicas
Departamento de Morfología
Sexta práctica: “Tallo cerebral II”
Nombre del alumno
Fecha de verificación
Fecha de autorización













domingo, 5 de octubre de 2008

SEXTA PRACTICA: "TALLO CEREBRAL I"















A) CAUSAS DE LA PARALISIS FACIAL
Accidente cerebrovascular, también conocido como trombosis, embolia o ictus, el cual se debe a la interrupción del flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro, lo que da lugar a la pérdida o deterioro de funciones. Esta enfermedad llega a producir debilidad súbita del rostro, pero sólo afecta a la parte inferior y se acompaña de debilidad en el brazo y en la pierna.
Hay otras causas de parálisis facial que son menos frecuentes y suelen ser de aparición lenta, como: tumores cerebrales que comprimen al nervio facial, infecciones en el oído medio o en las vías respiratorias que se han extendido, fracturas en el hueso de la base del cráneo o picaduras de garrapata que transmiten enfermedades bacterianas.

Parálisis de Bell
Su fisiopatología es desconocida aunque la hipótesis más difundida es la inflamación del nervio que produce compresión e isquemia dentro del canal facial.
Paràlisis facial de Bell
Se trata de una lesiòn del nervio facial generalmente producida por un virus o por una enfermedad autoinmune.

B) CAUSAS DE LA NEURALGIA TRIGEMINAL
*Algunos expertos sostienen que el síndrome es causado por daño traumático a los nervios, ya que pasa de las aberturas en el cráneo a los músculos y tejidos de la cara. Los daños que comprime el nervio, causando la célula nerviosa a la nave de protección y revestimiento conductor (desmielinización).
*Otros creen que la causa se deriva de los cambios bioquímicos en el tejido nervioso en sí.
* Un concepto más reciente es que un vaso sanguíneo anormal comprime el nervio, ya que las salidas de el cerebro en sí.
La causa de la neuralgia del trigémino no es siempre cierto. Aproximadamente el cinco por ciento de los pacientes tienen un tumor presionando sobre el nervio trigémino en el que deja el cerebro, mientras que otros pacientes tienen un vaso sanguíneo que presiona sobre el nervio trigémino, cerca del cerebro. In some patients the cause cannot be determined. En algunos pacientes la causa no puede determinarse.
Aproximadamente el cinco por ciento de los pacientes con neuralgia trigeminal tienen esclerosis múltiple.
La neuralgia del trigémino puede ser ocasionada o precipitada por factores como el tacto, la alimentación o los movimientos corrientes. (Hay pacientes que tratan o evitan el mover la cara cuando hablan para no desencadenar un episodio neurálgico). Cuando progresa la enfermedad los episodios dolorosos pueden hacerse más frecuentes y las remisiones más cortas, el dolor puede llegar a ser persistente y es de tipo sordo entre los episodios de dolor tipo punzante.
En fechas recientes la exploración de la fosa posterior ha permitido detectar que la neuralgia del trigémino puede ser secundaria a una causa estructural, como una vena o arteria anómala (malformaciones arteriovenosas) que comprime la raíz del trigémino.
Departamento de Morfologìa


Laboratorio de Neuroanatomìa


Centro de Ciencias Basicas




SEXTA PRACTICA: "TALLO CEREBRAL I"

MONICA ANAHI COLLAZO ROMO

PSICOLOGIA

PRIMER SEMESTRE

PROFR. LUIS MANUEL FRANCO GUTIERREZ




SEXTA PRACTICA: "TALLO CEREBRAL I"




OBJETIVO:

Identificar en los auxiliares didàcticos las caracterìsticas anatòmicas del tallo cerebral.



MATERIAL DIDACTICO
a) Modelos anatòmicos
b) Piezas anatòmicas
c) Placas de RMI



ACTIVIDADES
Los alumnos identificaràn en el material didàctico las principales caracterìsticas externas del tallo cerebral, sus relaciones y la salida aparente de los nerivos craneales.

DESARROLLO
Maniquìes y piezas anatòmicas
Modelos anatòmicos y esquemas
Identificar en placas de RMI



OBSERVAR IDENTIFICAR Y SEÑALAR
* Localizaciòn y componentes
* Relaciones
* Lìmites
* Cuarto ventrìculo y sus comunicaciones
* Configuraciòn externa
*Origen aparente de los N. craneales

Componentes:

* Configuraciòn externa
* Cuarto ventrìculo y sus comunicaciones
*Localizaciòn
*Relaciones
*Lìmites
*Cuarto ventrìculo y comunicaciones
* Componentes



REPORTE
1.- Elaborar un esquema que muestre las vistas ventral, lateral y dorsal del tallo cerebral, en la que se pueda identificar su configuraciòn externa: localizaciòn, relaciones, lìmites, componentes.
2.- Revise en la Web por lo menos dos pàginas (de buen nivel) y un libro de texto de cuàles pueden ser las causas de A) Paràlisis Facial, y B) Las causas de la neuralgia Trigeminal.
3.- Suba su reporte a su blog

Psic. Martha E. Acosta Mata


M. en C. Luis Manuel Franco Gutièrrez

martes, 16 de septiembre de 2008

QUINTA PRACTICA: "MEDULA ESPINAL II"


LESIONES DE LOS CORDONES MEDULARES

Síndrome de cordón anterior: hay paresia de los miembros y perdida del tacto superficial. Se conserva la sensibilidad termoalgésica, sensibilidad de posición de los músculos y articulaciones, y la sensibilidad vibratoria.

Síndrome de cordón posterior: hay alteración de la sensibilidad de posición de los músculos y articulaciones y vibratoria. Se conserva la sensibilidad y fuerza muscular.

CARACTERISTICAS INTERNAS DE LA MEDULA ESPINAL, LAS VIAS ASCENDENTES Y DESCENDENTES


























MONICA ANAHI COLLAZO ROMO
PRIMER SEMESTRE
PSICOLOGIA
PRACTICA 5:MEDULA ESPINAL II
PROFR. LUIS MANUEL FRANCO GUTIERREZ


Departamento de Morfología
Laboratorio de neuroanatomía

QUINTA PRACTICA: “Médula espinal II”
OBJETIVO:
Identificar en los auxiliares didácticos la organización nuclear y fascicular del interior de la médula espinal.
MATERIAL DIDACTICO
a) Modelo anatómicos
b) Software “Médula Espinal”
c) Estudios de imagen

ACTIVIDADES
PREPARACION HISTOLOGICA
OBSERVAR, IDENTIFICAR Y
SEÑALAR
Los alumnos identificarán y harán correlación teórica en modelos,
software y los estudios de imagen
Modelos y esquemas
Fascículos ascendentes y descen-
Dentes
Software “Médula Espinal”
Identificar en el software:
Fascículos ascendentes y descen-
Dentes. Así como implicaciones
Clínicas de la lesión de las mismas
En placas de RMI
Localización de la médula espinal

REPORTE:
1.- Realizar esquemas y dibujos que muestren las características internas de la médula espinal, las vías ascendentes y descendentes.
2.- Realizar esquemas y dibujos de las lesiones de los cordones medulares con sus manifestaciones clínicas dependiendo de los fascículos dañados.
3.- Comentario personal de esta práctica.
4.- Subir su práctica a su blog.

Psic. Martha E. Acosta Mata
M. en C. Luis Manuel Franco Gutiérrez

domingo, 14 de septiembre de 2008

SINAPSIS

Sinapsis: región especializada de contacto funcional, efectúa la transmisión o inhibición de información entre 2 neuronas o entre una y un efector.
Tipos: A) MORFOLOGICO:
- Interneuronal
- Neuromuscular
- Neuroglandular
- Neurona receptor
B) FUNCIONAL:
- Química
- Eléctrica
- Mixta
* Sinapsis eléctrica: Propósito: sincronizar la actividad eléctrica entre poblaciones neuronales. Se encuentra en: retina, hipotálamo y corteza cerebelosa.
* Sinapsis química: Principal mecanismo de comunicación en el S.N. por medio de la liberación de un neurotransmisor, sustancia liberada por una célula nerviosa que altera el funcionamiento de otra.
“Clasificación de sinapsis química”
1.- FUNCIONAL: excitadoras, inhibidoras.
2.- ESTRUCTURAL: axodendríticas, axosomáticas, axoaxónicas.
3.- BIOQUIMICA: colinérgica, noradrenérgica, dopaminérgica.
“COMPONENTES DE SINAPSIS QUIMICA”
a) Región presináptica:
- Membrana axonal
- Citoplasma
- Membrana presináptica
b) Espacio sináptico.
c) Región postsináptica.
*Hendidura sináptica: separa las estructuras pre y postsinápticas.
“Ciclo biológico del neurotransmisor”
1.- Síntesis
2.- Almacén
3.- Liberación por exocitosis
4.- Unión a los receptores de la membrana postsináptica
5.- Remoción

sábado, 13 de septiembre de 2008

cuarta practica: medula espinal I




























ELEMENTOS RESCATADOS DEL VIDEO
* Dentro del canal vertebral la médula espinal está cubierta por tres meninges: la duramadre, la arecnoides y la piamadre, y el espacio subaracnoideo repleto de líquido cefalorraquídeo.
* El espacio existente entre las meninges y el sistema óseo es el llamado espacio epidural.
* De la médula espinal nacen 31 pares de nervios espinales.
* Los nervios espinales salen de la médula espinal por dos raíces: la dorsal, que es sensitiva; y la ventral que es motora.
* La región más interna de la médula espinal está compuesta por la sustancia gris, y la región periférica es la llamada sustancia blanca.

¿QUE ALTERACION ESTRUCTURAL OCASIONA LA ESCLEROSIS MULTIPLE EN LA MEDULA ESPINAL?

Durante un ataque de esclerosis múltiple, se produce inflamación en áreas de la materia blanca* del sistema nervioso central en partes distribuidas al azar llamadas placas. A este proceso le sigue la destrucción de la mielina, cubierta grasa que aísla las fibras de las células nerviosas en el cerebro y en la médula espinal. La mielina facilita una transmisión sin dificultad y a alta velocidad de los mensajes electroquímicos entre el cerebro, la médula espinal y el resto del cuerpo. Cuando hay daño a la mielina, la transmisión neurológica de los mensajes ocurre más lentamente o queda bloqueada totalmente, lo que conduce a una reducción o pérdida de función.
DATO CLINICO
Los síntomas más frecuentes son: debilidad, hormigueo, poca coordinación, fatiga, problemas de equilibrio, alteraciones visuales, temblor, espasticidad o rigidez muscular, trastornos del habla, problemas intestinales o urinarios, andar inestable (ataxia), problemas en la función sexual, sensibilidad al calor, problemas de memoria, y trastornos cognitivos entre otros.

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/esclerosis_multiple.htm#esclerosis
¿ENTRE QUE VERTEBRAS TERMINA POR ABAJO LA MEDULA ESPINAL?
Presenta un ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal, y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal, estrechándose más debajo de esta vértebra, hasta llegar a la II lumbar, donde termina en forma de cono terminal, continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix.
http://www.javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neurobioquimica/libros/neurobioquimica/MEDULA.htm
¿CIRCULA LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO EN EL CONDUCTO DEL EPENDIMO?
El conducto del epéndimo contiene al líquido cefalorraquídeo (LCR).
Se limita por arriba con el cuarto ventrículo y por abajo termina en el ventrículo terminal de Krause. Ocupa el centro de la ME, ubicándose en el centro de la comisura gris dividiéndola en una comisura gris anterior y en una comisura gris posterior. En su trayecto su forma varía: es oval en la médula cervical, esférico en la médula torácica y triangular o en forma de T en la médula lumbar. Ésta estructura representa un vestigio del desarrollo embrionario del
conducto neural.
¿QUE PARTE DE LA MEDULA ESPINAL ES AFECTADA POR LA POLIOMIELITIS?
La enfermedad afecta al sistema nervioso central. En su forma aguda causa inflamación en las neuronas motoras de la columna vertebral y del cerebro y lleva a la parálisis, atrofia muscular y muy a menudo deformidad.

Departamento de morfologia


LABORATORIO DE NEUROANATOMIA


CENTRO DE CIENCIAS BASICAS

Mónica Anahí Collazo Romo
Primer Semestre
Psicología

Profr. Luis Manuel Franco Gutiérrez








DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
LABORATORIO DE NEUROANATOMIA

CENTRO DE CIENCIAS BASICAS
CUARTA PRACTICA: “Médula espinal I”
OBJETIVO
Identificar las principales características externas e internas de la médula espinal, sus nervios, ganglios, plexos espinales y de sus medios de protección.
MATERIAL DIDACTICO
a) Maniquíes, piezas anatómicas, cortes axiales y modelos de médula espinal, modelos de plexos nerviosos, vías nerviosas y medios de protección.
b) VIDEO: Médula espinal.

ACTIVIDADES
OBSERVAR IDENTIFICAR Y SEÑALAR
Observar el video
Rescatar cinco aspectos del video
Los alumnos identificarán en el material didáctico las principales características externas de la medula espinal, sus nervios, ganglios y medios de protección
Maniquíes y piezas anatómicas
Características externas: surcos medioventral, colaterales y mediodorsal, raicillas y raíces ventral y dorsal y su ganglio, de un nervio espinal. Cauda equina y filum terminal. Meninges y espacios epidural, subdural y subaracnoideo.

Modelo de relación de los nervios espinales y vertebras
Sitio de salida de los nervios espinales cervicales, torácicos, lumbares y sacrococcigeos.

REPORTE
1.- Realizar esquemas y dibujos que muestren las características externas de la médula espinal, sus medios de protección, la formación de un nervio espinal, salida de los nervios con respecto a la columna vertebral, características internas (astas y cordones (fascículos anotados) y un esquema de cada plexo nervioso(cervical, braquial, lumbar y sacrococcigeo).
2.- Comentar cinco elementos rescatados del video.
3.- Comentario personal de esta practica.
4.- Investigue en por lo menos un libro de texto y en una URL ¿qué alteración estructural ocasiona la esclerosis múltiple en la medula espinal y mencione un dato clínico que presentan los pacientes que sufren esta enfermedad.
5.- Contestar el siguiente cuestionario: (Anexar bibliografía):
a. ¿Entre que vertebras termina por abajo la medula espinal?
b. ¿Circula liquido cefalorraquídeo en el conducto del epéndimo?
c. ¿Qué parte de la medula espinal es afectada por la poliomielitis?
6.- Subir su práctica al blog.


Psic. Martha E. Acosta Mata
M. en C. Luis Manuel Franco Gutiérrez